Endoscopia: entenda o que é, para que serve e como é feito o exame

Reaumo: A endoscopia digestiva alta é um exame que usa um tubo flexível com câmera para visualizar esôfago, estômago e duodeno, permitindo diagnosticar gastrite, úlceras, esofagite e outras alterações, além de coletar biópsias e até tratar pequenas lesões. É um procedimento seguro, feito sob sedação, que dura entre 10 e 20 minutos e exige jejum prévio. Pode ser realizada até em gestantes e crianças quando há indicação médica clara.

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Mesmo sendo bastante segura e comum, a endoscopia ainda gera dúvidas. A sedação e a ideia de um tubo inserido na garganta podem assustar um pouco, por isso vale entender melhor como o procedimento funciona antes de se preocupar.

O exame é usado para visualizar o esôfago, o estômago e o duodeno (a porção inicial do intestino delgado). Muitas vezes, as lesões identificadas podem ser retiradas na hora, evitando uma cirurgia e contribuindo para uma recuperação mais rápida.

O que é a endoscopia?

A endoscopia digestiva alta, também chamada de esofagogastroduodenoscopia (EDA), é o exame usado para diagnosticar doenças do sistema digestivo superior. Um tubo flexível, o endoscópio, é inserido pela boca do paciente e contém uma microcâmera na ponta, que registra as imagens em tempo real.

O procedimento é feito por um médico especialista, o endoscopista. As imagens são captadas simultaneamente e podem ser salvas em um laudo, junto com as observações do profissional.

Vale diferenciar: existe também a cápsula endoscópica, um exame distinto, indicado principalmente para avaliar o intestino delgado em casos específicos. Ela não substitui a endoscopia digestiva alta convencional na maioria das indicações.

Para que serve esse exame?

A endoscopia tem uma ampla aplicação, podendo diagnosticar diversas alterações e doenças do sistema digestivo. Pela simples observação, o médico pode identificar problemas como gastrite nervosa, esofagite e úlceras, além de sangramentos, estreitamentos e outras irritações.

Além disso, podem ser feitas biópsias, com a retirada de uma pequena amostra de tecido, que será analisada em laboratório. O material coletado serve para a detecção de diferentes tipos de câncer e da Helicobacter pylori ou H. pylori, bactéria responsável pela maioria das infecções na mucosa gastrointestinal.

Outra aplicação comum da endoscopia é como terapia em diversos casos, como em hemorragias, pequenos tumores e pólipos. Também é usada para facilitar a colocação de sondas gástricas, usadas na alimentação de alguns pacientes.

Para quem o exame é indicado?

O médico pode solicitar uma endoscopia diante de sintomas como:

• Azia e queimação no estômago
• Dores abdominais
• Náuseas e vômitos
• Dificuldade ou dor ao engolir
• Sangue nas fezes ou no vômito
• Anemia sem causa aparente
• Emagrecimento rápido e sem motivo aparente

O exame também pode ser indicado para acompanhar a evolução de uma condição já diagnosticada, como cirrose hepática ou úlceras gastrointestinais, ou para auxiliar na remoção de um corpo estranho. Como terapia, ajuda na retirada de pólipos, tumores em fase inicial e no tratamento de varizes, entre outros procedimentos.

Como é feito o exame de endoscopia?

O paciente chega à clínica para o procedimento e, depois do processo de triagem, é levado a um ambulatório. É ministrado um sedativo intravenoso e uma anestesia local na garganta, podendo ser borrifada na boca. Quando a pessoa tem alguma hipersensibilidade ou outro problema com anestésicos, podem ser indicadas outras formas de sedação, no entanto, isso é feito apenas em último caso.

Em seguida, um protetor de boca é colocado no paciente para evitar que ele morda a língua ou a mão do médico durante o procedimento. De modo geral, a pessoa fica desacordada durante a endoscopia, mas pode ser que os sedativos não façam efeito completamente, necessitando de uma dosagem maior, em alguns casos. O mais importante é que o paciente esteja calmo e receptivo ao procedimento.

Assim, com o paciente sedado, o médico insere o endoscópio pela boca, descendo pelo esôfago e o estômago até chegar ao duodeno. A câmera ou o chip captura as imagens durante o trajeto, que ficam registradas em um computador, podendo ser visualizadas em tempo real. Caso seja necessário fazer uma biópsia, uma pinça coletora é inserida junto do aparelho.

Todo esse processo demora de 10 a 20 minutos, a partir do momento em que houve a sedação. Por sinal, é preciso que o médico seja rápido, pois o efeito do medicamento passa em pouco tempo. O profissional também deve ser bem treinado para conseguir direcionar o tubo do endoscópio corretamente e sem lesionar a mucosa do aparelho digestivo.

O sedativo da endoscopia é perigoso?

O sedativo usado na endoscopia é geralmente seguro quando administrado por profissionais capacitados, com dose e monitoramento ajustados às condições individuais do paciente. Ele é aplicado por via intravenosa e tem efeito rápido, permitindo o exame sem dor ou desconforto significativo.

É essencial informar ao médico sobre alergias, condições de saúde pré-existentes e medicamentos em uso, para que o sedativo mais adequado seja escolhido. Como em qualquer procedimento médico, existem riscos associados ao uso de sedativos (reações alérgicas, depressão respiratória ou problemas cardíacos), mas são incomuns quando o exame é bem indicado e acompanhado.

Como se preparar para o exame?

O ideal é fazer uma alimentação leve no dia anterior e respeitar o jejum orientado pela clínica antes do exame, geralmente entre 4 e 8 horas para alimentos sólidos, já que o estômago precisa estar vazio para permitir a visualização completa da mucosa. O tempo exato de jejum deve seguir a orientação recebida no agendamento, pois pode variar conforme o protocolo do serviço.

Antes da sedação, o endoscopista costuma fazer uma breve entrevista para avaliar o estado geral do paciente. É fundamental não omitir informações sobre uso de medicamentos, alergias, problemas de saúde crônicos e o horário da última refeição, já que alimentos no estômago podem atrapalhar a visualização, e alguns medicamentos podem interagir com os sedativos.

Outros pontos importantes:

• É preciso estar acompanhado, já que não se deve sair do local sozinho
• No restante do dia, manter repouso e atividades leves, evitando dirigir ou operar máquinas, pois a sonolência pode persistir por algumas horas

Endoscopia é segura para gestantes e crianças?

A endoscopia pode ser feita em crianças, inclusive bebês, em situações que exigem investigação urgente, sempre com equipe pediátrica especializada.

Em gestantes, o exame não é proibido: pode ser realizado quando há indicação médica clara, como sangramento digestivo, dor abdominal intensa ou vômitos persistentes que não melhoram com tratamento clínico. A recomendação geral é evitar a realização no primeiro trimestre sempre que possível, por causa da segurança dos sedativos nessa fase, e sempre informar a gravidez ao marcar o exame.

Pessoas com problemas cardíacos ou obesidade grave costumam precisar de acompanhamento em ambiente hospitalar, para segurança em caso de qualquer intercorrência.

Quanto custa uma endoscopia?

O valor varia conforme a região, a clínica e se o exame é feito por plano de saúde, SUS ou de forma particular. Pela rede pública, quando indicado por um médico, o exame pode ser feito gratuitamente, embora o tempo de espera varie bastante entre municípios.

Na AmorSaúde, é possível agendar a endoscopia com preço acessível; como os valores podem mudar, o ideal é consultar o preço atualizado diretamente no site ou aplicativo antes de agendar.

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Perguntas Frequentes

A endoscopia dói? Não. O exame é feito com anestesia local na garganta e, na maioria dos casos, sedação, o que evita dor durante o procedimento. Pode haver um leve desconforto na garganta por algumas horas depois.

Preciso ficar em jejum antes da endoscopia? Sim. O jejum é necessário para que o estômago esteja vazio e permita a visualização completa da mucosa. O tempo exato deve seguir a orientação da clínica, geralmente entre 4 e 8 horas para alimentos sólidos.

Endoscopia pode ser feita em grávidas? Sim, quando há indicação médica clara, como sangramento ou dor abdominal intensa. Evita-se a realização no primeiro trimestre sempre que possível, e a gravidez deve ser informada ao marcar o exame.

Posso dirigir depois da endoscopia? Não. Por causa da sedação, é preciso estar acompanhado e evitar dirigir ou operar máquinas no restante do dia, já que a sonolência pode persistir por algumas horas.

Quanto tempo dura o exame de endoscopia? Entre 10 e 20 minutos, contados a partir do início da sedação.

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Se você tem sintomas digestivos persistentes ou o médico já indicou o exame, agende sua endoscopia na AmorSaúde e tire suas dúvidas com um especialista antes do procedimento.

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