O câncer de tireoide é um dos cânceres mais comuns da atualidade que acomete, em sua maioria, mulheres. É muito importante se atentar aos sinais da doença.
Por essa razão, nesse artigo, você saberá o que é câncer de tireoide, assim como as causas, sintomas, diagnóstico e opções de tratamentos para a doença. Confira:
O que é o câncer de tireoide?
Antes de falarmos sobre o câncer de tireoide, vamos introduzir um pouco sobre o que é a tireoide, um órgão do sistema endócrino localizado na parte da frente do nosso pescoço, responsável por diversas atividades relacionadas ao nosso metabolismo.
Quando ocorre o câncer de tireoide, tudo começa nas células desse órgão. O câncer é uma doença maligna formada pelo crescimento celular anormal que consequentemente formam tumores.
Quando estes tumores surgem nos tecidos epiteliais (pele ou mucosas), são chamados de carcinomas, que são formados pelas células foliculares e parafoliculares. E é exatamente o carcinoma, nódulo maligno na tireoide, que acomete os pacientes com câncer de tireoide.
Existem 4 tipos conhecidos de carcinomas. Conheça cada um e suas características abaixo:
- Carcinoma papilífero: é o mais comum, sendo incidente de 70 a 85% dos casos de câncer de tireoide, podendo acometer pessoas de qualquer faixa etária. Cresce lentamente e pode, em alguns casos, se espalhar pelos gânglios linfáticos, além de apresentar uma alta taxa de cura.
- Carcinoma folicular: É incidente em 10% dos casos de câncer de tireoide, e seus fatores de risco podem estar ligados ao histórico familiar do paciente, além de exposição à radiação, deficiência de iodo ou alterações genéticas.
- Carcinoma medular: um dos tipos mais raros, pois afeta somente 5% dos pacientes diagnosticados com câncer de tireoide, sendo 25% dos casos desse tipo hereditários.
- Carcinoma anaplásico: é o tipo de câncer de tireoide mais raro e mais agressivo, apresentando baixos índices de resposta ao tratamento. Acomete cerca de 1 a 2% dos casos, e a maioria dos pacientes acometidos por esse tipo são mulheres acima dos 60 anos.
Quais são as causas do câncer de tireoide?
Não existem causas comprovadas exatas para o câncer de tireoide, mas existem fatores de risco, como a alta exposição à radiação (especialmente no pescoço), deficiência em iodo (responsável pela produção de hormônios T3 e T4), histórico familiar da doença presente em familiares de primeiro grau, alterações genéticas, gênero e idade (uma vez que é mais frequente em mulheres acima de 40 anos, devido aos hormônios, tamanho da glândula tireoide, sistema imunológico mais ativos e fatores genéticos).
Além desses fatores, a obesidade, o tabagismo e a exposição a alguns produtos químicos podem deixar o paciente em maiores riscos de portar a doença.
Câncer de tireoide: sintomas da doença
Existem diversos sinais da presença do câncer de tireoide. Por isso, é sempre importante se consultar regularmente, para diagnosticar e tratar doenças precocemente, especialmente porque os sintomas também podem indicar outras condições, não necessariamente cancerígenas.
Atente-se e conheça os sintomas mais comuns:
- Dificuldade para deglutir;
- Dificuldade ao respirar;
- Dor na frente do pescoço.
- Inchaço no pescoço;
- Nódulos rígidos no pescoço, visíveis e palpáveis, ou não, geralmente indolores;
- Rouquidão ou dificuldade para falar;
- Tosse constante não relacionada com doenças gripais.
Quais são os estágios do câncer de tireoide?
Existem 4 estágios do câncer de tireoide, sendo que o 4 apresenta 2 tipologias. Veja:
- Estágio I: Tumor pequeno na tireoide que não se espalha para os linfonodos ou órgãos mais distantes.
- Estágio II: Tumor maior e consequentemente mais invasivo, mas que geralmente não se espalha. Caso ocorra a metástase, vai apenas até as áreas próximas a tireoide, como os linfonodos regionais.
- Estágio III: Tumor maior que invade áreas mais próximas, como por exemplo a traqueia ou o esôfago.
- Estágio IV A: Há metástase para tecidos ou órgãos mais distantes da tireoide. Pode ser subdividido em estágio IV A1 e IV A2, sendo que no A1 as metástases se limitam aos linfonodos do pescoço e no A2 chega em outros tecidos ou órgãos que se encontram mais distantes.
- Estágio IV B: Tumor que retornou após a realização do tratamento do estágio IV A.
Como diagnosticar o câncer de tireoide?
O diagnóstico de câncer na tireoide se inicia no exame clínico de palpação da glândula e análise da presença de gânglios linfáticos aumentados.
Depois, o médico poderá solicitar exames de imagem para verificar a presença de outros nódulos e extensão da doença, como por exemplo: ultrassonografia, a cintilografia e a ressonância magnética, além de exames laboratoriais.
É também indicado uma biopsia ou punção de aspiração com agulha fina (PAAF), que encaminhará o tecido coletado ao laboratório para identificar a presença ou não de células de tumor maligno.
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Qual a diferença entre os nódulos da tireoide e câncer de tireoide?
É muito importante compreender que nem todo nódulo de tireoide é canceroso e, por isso, é extremamente importante as análises e avaliações de um especialista endocrinologista e/ou oncologista para um diagnóstico exato da condição que acomete o paciente.
Segue algumas diferenças entre os nódulos da tireoide e câncer de tireoide:
- Os nódulos da tireoide podem ser causados por deficiência de iodo, inflamação, gênero ou faixa etária do paciente, enquanto o câncer de tireoide é uma mutação genética que provoca o crescimento celular descontrolado.
- É comum que os nódulos da tireoide sejam benignos, enquanto o câncer de tireoide é sempre maligno.
- A maioria dos nódulos da tireoide não é cancerígeno, mas alguns têm maior probabilidade de se tornar, como os mais sólidos, com bordas irregulares e com aumento constante e gradativo.
- Os nódulos benignos da tireoide geralmente necessitam de tratamento, a menos que sejam acompanhados de sintomas que atrapalhem a função da tireoide. Os cânceres de tireoide, por outro lado, já necessitam da realização de tratamento, seja cirúrgico, terapia com iodo radioativo ou terapia hormonal supressiva.
O câncer de tireoide tem cura?
Quando diagnosticado precocemente, o câncer de tireoide apresenta cura em até 95% dos casos. Para esse sucesso, pode ser necessária a realização de cirurgia para retirar parte ou toda a glândula da tireoide, e o paciente irá necessitar de reposição para compensar a falta de hormônios por toda a sua vida.
Opções como a quimioterapia, radioterapia, hormonioterapia e terapias-alvo também podem ser eficazes no tratamento dessa condição.
Como se prevenir do câncer de tireoide?
Através da redução dos fatores de risco, você pode estar se prevenindo do câncer de tireoide. Segue alguns exemplos:
- Consumir a quantidade adequada de iodo, que pode ser feita através do sal iodado;
- Evitar exposição à radiação, especialmente durante exames de raio-X e tomografias computadorizadas;
- Mantenha um peso saudável, uma vez que a obesidade pode intensificar a gravidade da doença;
- Evite fumar, pois aumenta o risco de vários tipos de câncer, incluindo câncer de tireoide;
- Consuma uma dieta rica em frutas, vegetais, grãos integrais e proteínas magras para manter a saúde do organismo e reduzir o risco de vários tipos de câncer;
- Pacientes com histórico familiar de câncer de tireoide ou outros fatores de risco devem realizar exames regulares da tireoide para que, caso a doença seja identificada, ocorra de forma precoce, facilitando o tratamento.
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